4月7日，国家医保局首次全国集采医药会议召开，再次强调要提升网采率，完善线上结算，强化监管监测...

同日，国家医保局发布《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库管理办法（试行）》，“两库”是医保基金监管的依托，全流程监控各类监管对象在各种场景下使用医疗保障基金的情形。

陈金甫强调，要充分认识平台建设对支撑医药集采改革、探索新的价格形成机制和专业经办服务的重要意义，围绕支持服务医药价格改革与管理的总体目标，持续提升完善交易支撑、线上结算、监测监管、公共服务等功能，重点抓好提升网采率和集采率、规范挂网规则、推广线上结算、强化监测监管、参与医疗服务价格改革、完善信息系统和创建示范平台等工作。

货款结算一直是耗材采购环节中的老大难，完善线上结算，是规范货款结算的有效途径，也是医保基金监管的强有力抓手。4月初，四川发文为切实规范药械集中采购货款在线结算流程，推广货款资金流、订单信息流、货物物流“三流合一”。

可见，网上采购与线上结算是相辅相成的，数字化、信息化有力于推进药耗改革，提升监管能力。尤其是医保基金的监管一直是国家医保局重要的政治任务。

4月初，国家医保局、公安部、国家卫生健康委联合召开2022年全国打击欺诈骗保专项整治行动电视电话会议。会议指出，2021年共追回医保资金234亿元，医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大，欺诈骗保问题持续高发频发，监管形势一直比较严峻。这也是“两库”建立的一个主要因素。

“两库"相关要点如下：